Végbélrák lekérdezése. Szűrési protokoll

E dokumentum archivált tartalom, amely elavult, nem hatályos információkat is tartalmazhat.

Szűrési protokoll Vastagbélszűrés szakmai és szervezési irányelvei Preambulum 1. A vastagbélrák Magyarországon népegészségügyi méretű probléma, mert · a Nemzeti Rákregiszter évente mintegy új kolorektális rákeset BNO. C18, C19, C20, C21 tart nyilván. A nők halálozása óta kis mértékben csökken, a férfiak között - mérsékelten bár — tovább emelkedik.

A vastag- és végbélrák okozta betegségteher mérséklésére a szűrés útján megvalósuló másodlagos megelőzés a leginkább ígéretes stratégia.

Biológiai és patológiai jellegzetességei miatt a vastag- és végbélrák szűrővizsgálatra különösen alkalmas célbetegség, mert · többségük a bélnyálkahártya jóindulatú mirigyes polipjaiból indul ki; · rosszindulatúvá válásuk időben elhúzódó folyamat; · a kifejlődőben lévő rák sokáig a bélfalra szorítkozik, és, bár hosszú ideig tünetmentes marad, gyakran szakaszosan vérzik.

Intézményi várólista és előjegyzési lista nyilvántartás

A vastagbél mirigyes polipjainak eltávolítása a vastagbélrák keletkezésének megelőzését is szolgálja. A nem mirigyes szerkezetű hiperplasztikus végbélrák lekérdezése lekérdezése gyulladásos polipok nem járnak végbélrák lekérdezése daganatos átalakulás veszélyével. A vastag- és végbélrákok szűrővizsgálatára számos többé-kevésbé alkalmas módszerrel rendelkezünk. Ezek: · a rektális digitális vizsgálat, amely csak a végbélgyűrűtől számított cm távolságon belül elhelyezkedő polipok és daganatok észlelésére képes, a vastagbélszűrésre önmagában alkalmatlan.

Minthogy azonban a daganatoknak mintegy a fele a végbélben, a vizsgáló ujj számára elérhető távolságban helyezkedik el, kívánatos, hogy ez a vizsgálóeljárás a klinikai vizsgálat elengedhetetlen része legyen.

Szűrési protokoll

Az endoszkópos vizsgálat egyúttal a talált polipok eltávolítására is alkalmat ad. Ezek a módszerek tömeges szűrővizsgálati módszerként mégsem nem végbélrák lekérdezése szóba, mert a vizsgálat invazív jellege miatt a társadalmi elfogadottsága korlátozott, eszközigényes és elvégzése különös klinikai jártasságot féreg teljes. A kolonoszkópos vizsgálat a nem-negatív szűrővizsgálati eredménnyel járó esetekben a kivizsgálás és klinikai diagnosztika elengedhetetlen eszköze.

Végbélrák lekérdezése népegészségügyi vastagbélszűrés ajánlott menete 5. NM rendelete értelmében a szervezett, célzott népegészségügyi lakossági vastagbélszűrés az átlagos kockázatú év közötti férfiakra és nőkre terjed ki.

A területi lakossági szűrővizsgálat meghatározott közigazgatási egységekben valósul meg; szervezési egysége a háziorvosi körzet. Megszervezésében és lebonyolításában kulcsszerep jut az alapellátásban dolgozó háziorvosoknak és azok munkatársainak 1. A háziorvos feladata továbbá, hogy a célszemélyeket — személyesen, vagy személyes hangú, névre szóló levél kíséretében 2. A székletbeli rejtett vér kimutatása három egymást követő végbélrák lekérdezése vett székletmintából történik.

Szövettan (citológia)

A mintagyűjtés előtti napokban étrendi korlátozásokra nincs szükség. Az azonosításra alkalmas adatokkal ellátott a vizsgált személy neve, személyazonosító Végbélrák lekérdezése, a terület szerinti háziorvos pecsétszáma kazetták összegyűjtésének végbélrák lekérdezése a laboratóriumba eljuttatásának megszervezése a helyi adottságokat felhasználva a háziorvosi szolgálat feladata.

A laboratórium mind a negatív, mind végbélrák lekérdezése nem-negatív eredményt adó esetekről listás értesítést küld az illetékes háziorvosnak, aki az eredményről értesíti a szűrővizsgálatban részesült személyt.

Nem-negatív szűrővizsgálati eredmény esetén a vizsgált személyt az illetékes háziorvos kijelölt gyógyintézet endoszkópos osztályára utalja be, ahol a vastagbél teljes hosszára kiterjedő kolonoszkópos vizsgálatot végeznek abból a célból, hogy megerősítsék, vagy kizárják a vérző polip, vagy daganat felmerült gyanúját, esetleg polip-eltávolítást is végeznek.

Végbélrák lekérdezése

Az endoszkópos vizsgálat során eltávolított szövetminták és polipok, vagy polipszerű képletek, valamint sebészeti rezekátumok feldolgozása kórszövettani vizsgálatra a szakma szabályai szerint történik. A szűrővizsgálattal felfedezett elváltozások kórismézésében és kezelésében a hatályos Onkoterápiás protokoll Kásler Miklós szerk : Az onkoterápia irányelvei.

Budapest, Kívánatos, hogy a sebészeti ellátás olyan osztályokon végbélrák lekérdezése, amely megfelel a vastagbéldaganatok ellátásával szemben támasztott követelményeknek 6. A magas kockázatúnak végbélrák lekérdezése személyek ellenőrzése A vastagbélrák keletkezése szempontjából magas kockázatúnak minősülő egyének ellenőrzése — a lakosságszűréstől függetlenül — az egészségügyi ellátás feladata: éves kortól évente rejtett vérzés kimutatását szolgáló laboratóriumi tesz és rendszeres évenkénti endoszkópos vizsgálat elvégzése ajánlatos.

A szűrőprogram értékelése Az ál-negatív szűrővizsgálatok arányszámának meghatározása érdekében minden egyes kórszövettanilag kórismézett vastagbélrákos esetről meg kell állapítani, hogy megelőzően részesült-e szűrővizsgálatban, vagy sem, és ha igen, milyen eredménnyel.

A célnépesség mozgósítása: kommunikációs stratégia A székletbeli rejtett vér kimutatásán alapuló szűrővizsgálat gyenge pontja az alacsony és az életkorral csökkenő lakossági részvétel. Az optimális részvétel szervezett egészségneveléssel, célzott szűrés propagandával, de mindenekelőtt a háziorvosi szolgálat munkatársainak személyes ráhatásával érhető el. A háziorvosi szolgálat 1.

Enterobius vermicularis, aki. Mik azok a bélférgek?, Mi a veszélyes enterobiosis?

Nyilvántartást vezet a szűrésről; adatbázisában rögzíti · a szűrővizsgálatra meghívottakat; · a szűrővizsgálatban részesülteket és a vizsgálatok eredményét; · a szűrővizsgálatban nem részesülteket t. Fokozott kockázatot jelent: · hosszabb ideje fennálló colitis ulcerosa · a vastagbél Crohn-betegsége · a korábban diagnosztizált vastagbélbetegség daganat, adenoma, polip, gyulladás · a vastagbél adenomatózus polipózisának családi előfordulása.

A rejtett bélvérzés laboratóriumi kimutatása 1.